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Annales_Pharmaceutiques_N_09_septembre_2015

Sur le terrain Officine - Sur le terrain Amitriptyline, huile de menthe et allaitement Il y a bien une raison à la différence de code. Le risque de conséquences préjudiciables pour la santé de Berthine est faible. Mais l’amitriptyline peut compliquer l’allaitement. Dans ce cas précis, vous ne souhaitez pas prendre de responsabilité. Berthe doit discuter de manière plus approfondie avec le médecin prescripteur. Annales n° 9 - septembre 2015 Sur le terrain — 21 Question Berthe (30 ans) a une prescription de son neurologue. Celui-ci lui a prescrit du Redomex® 10 mg. L’objectif consiste à commencer le traitement avec cette dose et de l’augmenter ensuite progressivement jusqu’à 20 mg par jour. Berthe a toutefois un problème. Elle souhaite continuer à allaiter sa fille âgée de 7 mois, Berthine. Il ressort de l’entretien avec Berthe qu’elle n’est pas dépressive, mais la prescription a été faite pour un mal de tête persistant. Le problème est survenu après une infection par le virus Varicelle-zona il y a un an et demi. Le neurologue considère le mal de tête comme étant aussi lié à l’effort. Une influence hormonale est peu probable étant donné que les douleurs ne sont apparues qu’après l’infection. Berthe a reçu des avis contraires de plusieurs professionnels de la santé pour ce qui est de la compatibilité du traitement avec l’allaitement. Elle a ellemême consulté Cybele et a constaté que Cybele donne un avis plus positif pour la nortriptyline que pour l’amitriptyline, bien que l’amitriptyline soit convertie en nortriptyline (figure 1). Berthe souhaite connaître votre avis. Elle s’inquiète, cela va de soi, des éventuelles complications pour Berthine. Que lui conseilleriez-vous ? Figure 1: l’amitriptyline est déméthylé en nortriptyline en tant que son métabolite principal 1. Amitriptyline Nortriptyline Les informations sur Cybele sont contradictoires. La nortriptilyne obtient un (oui) (code jaune), alors que l’amitriptyline obtient un (non) (code orange). Cela nécessite une amélioration. Les deux substances doivent obtenir un (oui). Vous contactez le conseil de rédaction de Cybele. Berthe ne sera jamais assez prudente. Les deux substances doivent avoir le code (non) (orange). Vous conseillez à Berthe de ne pas allaiter.


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