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Journal_de_Pharmacie_de_Belgique_n3_ septembre_2015

-- Aucun remboursement n’est prévu pour Fluenz Tetra® mais sa facilité d’administration pourrait être un atout dans certains cas. Date de rédaction : 14/07/2015 Journal de Pharmacie de Belgique - 97ème année n° 3 - septembre 2015 21 9. Conclusion -- Cette année, un vaccin quadrivalent sera disponible sur le marché belge, tant pour les adultes que pour les enfants. -- A l’heure actuelle, aucune instance officielle ne privilégie le vaccin quadrivalent par rapport au trivalent en raison du peu d’études menées pour en prouver la supériorité. La présence d’une composante supplémentaire ne présente pour l’instant qu’un avantage théorique. -- Les recommandations de l’OMS relatives à la composition des vaccins contre la grippe étant établies sur base des souches grippales qui ont circulé au cours de l’année précédente, elles relèvent un peu du coup de poker. Une inadéquation entre les souches vaccinales et les souches circulant réellement est en effet toujours possible. Dans ce cas, la protection attendue pourrait ne pas être atteinte. -- La substitution n’est toujours pas autorisée, même pour le vaccin contre la grippe. L’idéal est donc que le pharmacien d’officine s’entretienne à ce sujet avec les médecins de son quartier. Il est à noter aussi que la prescription sous dénomination commune internationale permet de délivrer tant le vaccin trivalent que le quadrivalent. -- Les prescriptions pour Fluenz Tetra® seront sans doute moins fréquentes vu que ce vaccin est enregistré uniquement pour une utilisation chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans. Quelques études montrent une protection significativement plus importante après vaccination antigrippale au moyen d’un vaccin vivant mais il n’est pas prouvé qu’elle permette de prévenir les complications graves. De plus, les études portant sur des enfants et adolescents appartenant aux groupes à risque sont limitées. Cette population constitue donc à la fois un groupe cible pour la vaccination contre la grippe et un groupe pour lequel l’utilisation d’un vaccin vivant est contre-indiquée (en cas d’asthme sévère, par exemple). Correspondance Phn. Van Steenkiste Magali, Centre d’Information Pharmaceutique,CDSP, APB Magali.Vansteenkiste@apb.be Pratique


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