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Journal_de_Pharmacie_de_Belgique_n3_ septembre_2015

Tableau 1 : Caractéristiques des prescriptions analysées DCI Nombre de préparations Nombre de dosages différents 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 750 800 964.8 1000.8 1125 1200 1365 1387.5 1650 1660 1670 1680 Journal de Pharmacie de Belgique - 97ème a 28 nnée n° 3 - septembre 2015 Dose médiane (mg) Intervalle de doses (mg) Nombre de poches par semaine Carboplatine 122 56 401 100 - 1330 4,7 Cétuximab 158 21 500 348,7 - 1090 6,1 Cisplatine 267 100 121,35 30 - 241,2 10,3 Cyclophosphamide 207 72 955 220 - 4700 8,0 Glucose 5% 250 ml 103 31 875 220 - 2400 4,0 Glucose 5% 500 ml 104 45 1300 443 - 4700 4,0 Doxorubicine 134 43 84,5 22,5 - 145 5,1 NaCl 0,9% 100 ml 37 16 90,5 50,2 - 145 1,4 Glucose 5% 100 ml 62 26 84,25 22,5 - 140 2,4 Glucose 5% 250 ml 35 5 31,8 30 - 45 1,3 5-fluorouracil 507 87 1750 468 - 7840 19,5 NaCl 0,9% 100 ml 228 41 748 468 - 1045 8,8 Glucose 5% 1000 ml 34 6 1780 1305 - 2364 1,3 Easypump 100-48 190 24 4236 2808 - 4848 7,3 Easypump 270-132 23 9 5600 4441 - 7840 0,9 Easypump 100-200 32 9 2432 1000 - 2800 1,2 Gemcitabine 271 47 1670 460 - 2040 10,4 Oxaliplatine 90 26 145,7 78 - 200 3,5 Paclitaxel 180 31 139,2 94,2 - 378 6,9 Glucose 5% 250 ml 166 26 137,2 94,2 - 160 6,4 Glucose 5% 500 ml 14 5 350 300 - 378 0,5 Rituximab 214 61 680 334 - 1000 8,2 Trastuzumab 157 22 414 100 - 616 6,0 Vinorelbine 171 69 41 28,5 - 63 6,6 Graphique 2 : Répartition des dosages de gemcitabine 5 6 6 4 1 4 3 2 1 7 1 1 1 1 1 3 11 3 6 2 2 10 7 5 1 12 2 1 2 7 1 2 8 1 6 5 20 9 4 17 13 3 8 44 5 2 5 0 460 1005 1051.9 1400 1402.5 1450 1470 1480 1500 1510 1522.5 1540 1610 1690 1700 1710 1740 1750 1760 1770 1780 1820 1830 1840 1800 1880 1920 1930 1850 1860 1940 2000 2020 2040 2030 Nombre de préparation Dosage (mg) Ce travail a été réalisé pour chaque molécule sélectionnée en utilisant une variation maximale de ± 5%, ± 7% et ± 10%. Pour neuf des douze molécules sélectionnées, il a ainsi été possible d’établir un schéma de standardisation regroupant les trois critères finaux de sélection que sont un pourcentage de standardisation supérieur ou égal à 60%, un minimum d’une dispensation par semaine ainsi qu’un maximum de cinq SRD choisies. Voici ces neuf molécules : le cétuximab avec une déviation standard de 10%, l’oxaliplatine avec une déviation standard de 7% et 10%, la doxorubicine, le 5-fluorouracil en poche de 100 ml de NaCl 0.9% et en diffuseur portable de type Easypump 100-48, la gemcitabine, le paclitaxel, le rituximab, le trastuzumab et la vinorelbine avec une déviation standard de 5%, 7% et 10%. Un aperçu des détails des résultats est présenté dans l’Annexe 2. Pour les trois autres molécules (carboplatine, cisplatine et cyclophosphamide), un schéma de standardisation n’a pu être mis en évidence dû à une dispersion importante des dosages préparés. Pour le carboplatine, le dosage le plus souvent préparé (300 mg) ne correspond qu’à 10% des préparations totales de carboplatine et est dispensé moins d’une fois par semaine. En ce qui concerne le cisplatine, malgré un nombre important de poches préparées (267 poches), la détermination de doses standardisées permettant de étude Farmaceutisch Tijdschrift voor België


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